J’ai medecine generale manque pourtant de reconnaissance : elle n’est gui?re assez enseignee, elle ne fera jamais l’objet d’assez de investigations, elle ne recoit jamais assez de ressources.
C’est pourtant cette dernii?re qui innove l’ensemble des journees dans la relation medecin patient et qui lutte contre la deshumanisation d’une medecine tout entiere. Vive la medecine generale !
Cela faudra un jour que je comprenne pourquoi une jeune femme de 27 ans consulte concernant 1 rhume.
- Exces de medicalisation d’la vie (un pet de travers merite une consultation)
- Exces de medicalisation des symptomes (un rhume “guerit” tout seul en quelques jours et en huit jours apres consultation tout d’un medecin)
- Exces de prescriptions inutiles (un symptome, 1 ou des medicaments)
- Exces d’arrogance medicale (jouir de ce rhume pour parler d’autre chose)
- Exces de dramatisation d’une sante (si vous avez un cor au pied, consultez vite la medecin)
- Exces de recherche en bonne sante (l’hedonisme comme principe d’une life)
- Exces de requisition des medecins pour des faits banals de l’existence (desamour, manque d’oreiller, rupture. )
Un soir point sur la medecine generale longitudinale : je dis a ma patiente et des le moins i?ge age, ou je le dis a ses parents, qu’un rhume ne merite pas une consultation, qu’un rhume se soigne tout seul, qu’elle achete des mouchoirs en papier et qu’avec un tantinet d’eau de mer cela devrait aller plus. Et le nombre de Malades A ne point Traiter (NMNT) va augmenter : voir ICI. N’est-ce jamais le but en medecine generale en ces moment de concernant consommation bien azimuts ?
۳۲ anecdotes:
votre est suffisamment rare pour que je le signale : dans votre sujet je suis ok avec toi a 100% la delegation de taches agite beaucoup les oph moi ca me rend fou de rage
je soupconne un puissant lien d’interet entre vous et des fabriquants de mouchoirs et/ou d’eau salee.
Pour le point 7, je me demande s’il ne vaudrait jamais mieux consulter 1 marabout, ils m’ont l’air beaucoup efficaces. 
Le souci des pharmaciens est leur modele economique: la marge. Justifiee quand le fabricant et le vendeur etait la aussi personne, elle ne l’est moins depuis l’industrialisation du medicament . Resultat ils sont retourne entre 2 gros sur les medicaments remboursables qui representent la majorite du chiffre d’affaires: la secu qui cherche via l’integralite des moyens de baisser le cout d’la branche medicament (es-ce vraiment la branche la plus couteuse ou encore sa plus facile a ajuster ?) et les laboratoires ayant des CA dignes du Luxembourg mais eux ils paraissent en deficit tel des pays de l’UE. Au milieux de l’ensemble de ca, Il existe le pauvre pharmacien avec ses pauvres millions de CA via laquelle sa marge baisse (un CA eleve ne signifie avec un benefice eleve).
N’es-ce nullement paradoxal que pour des professions dites liberales (pharmaciens, infirmieres, medecins, . ) le prix ne soit nullement libre?
Depuis plus de 10 annees, on parle en remuneration a l’acte Afin de remplacer le modele economique d’la pharmacie. Et son arrivee timide Afin de l’INR se fit dans la douleur: plus un an entre la convention et l’application concrete des entretiens (c’est a dire la remuneration).
Pour et cela est du tarifs des NAC, j’imagine que vous devriez savoir que nos pharamaciens subissent votre marge lissee: plus c’est cher moins Il existe de remuneration.Enfin les entretiens de l’INR ne se font que via la coumarine et J’ai fluindione et n’est qu’une causerie: nullement d’acces a toutes les resultats biologiques (sauf si le patient vient avec) et nullement d’autorite pour modifier ma posologie (contrairement a la plupart secretaires de medecins qui ont protocole Afin de penser si il va falloir baisser 1/4 en fonction de l’INR). L’entretien reste juste 1 possible Afin de la secu de sensibiliser de manere plus large nos malades a un traitement, Quelques n’etant que minimum conscient d’une dangerosite des AVK.
Une surveillance bi-annuels, avouez que c’est environ l’accompagnement.
Je n’ai pas encore delivrer de NAC.
Pour finir, sur la delegation des taches, je pense que cela arrivera a cause de la pseudo-penurie de medecins. Comme les medecins ont le droit de s’installer n’importe ou, il existe des endroits sans medecins et dans ces lieux d’autres prendront un place avec le risque qu’un jour 1 responsable politique s’interroge dans la pertinence du medecin generaliste, si ses fonctions sont delegues a tous. La faute aux etudiants en medecine qui hurlent a l’assassin des qu’on leur cause de contrainte d’installation. Les pharmaciens ont, eux bien voulu, sacrifier legerement de leur liberte concernant le bien commun des malades. Et c’est avec l’argument du maillage territoriales que un syndicat ont la possibilite de avancer un pions.